Anticonceptivos
La utilización de métodos anticonceptivos, principalmente hormonales, es cada día mayor. El mejor acceso a la sanidad, el mejor desarrollo socio-económico de los países, la incorporación de la mujer al mundo laboral, los cambios en la educación y costumbres de los países desarrollados, las innovaciones tecnológicas de estos fármacos, la disminución en sus efectos secundarios, etc., son algunas de las principales causas del aumento en la dispensación y uso de los anticonceptivos.
A pesar de ello, en el 2006, más del 70% de las mujeres españolas en edad fértil emplearon algún método anticonceptivo, aunque sólo un 30% eligen los anticonceptivos hormonales como opción.
El número de usuarias de anticonceptivos hormonales debe incrementarse, así como el uso correcto del preservativo, tanto en España como en otros países desarrollados, como prevención de las infecciones de transmisión sexual (I.T.S).
El 39% de las mujeres españolas que emplean métodos anticonceptivos hormonales consideran que existe pérdida de eficacia de los mismos debido a la mala adhesión al tratamiento. Un gran número de las usuarias de métodos anticonceptivos hormonales orales reconocen no llevar correctamente el tratamiento, sufrir olvidos en alguna toma y pocas de ellas usan otros métodos barrera en esas ocasiones.
El número de usuarias con mala adhesión al tratamiento anticonceptivo disminuye cuando emplean otros métodos que no sean orales (anillo vaginal, parches, DIU, etc.). Debido tal vez a estos problemas, el número de embarazos no deseados, principalmente entre la población más joven, es tan elevado. En el 2006, en España se llevaron a cabo más de cien mil interrupciones voluntarias del embarazo, siendo las mujeres entre 20 y 24 años las que lo hicieron en mayor número.
Definición
La anticoncepción hace referencia al uso de técnicas por parte de un individuo o pareja para controlar su fertilidad en un momento determinado. Un buen método anticonceptivo debe ser de fácil uso, eficaz y con efectos secundarios mínimos. Todos los métodos anticonceptivos previenen el embarazo, ya sea alterando partes del ciclo menstrual o impidiendo que los espermatozoides del hombre lleguen al óvulo de la mujer.
Fases del ciclo menstrual
La menstruación es un fenómeno propio del sexo femenino que consiste en la expulsión mensual de la envoltura del útero, debida a la descamación del endometrio, durante la vida reproductora de la mujer; esta pérdida sanguinolenta se denomina periodo o flujo menstrual.
Su misión es preparar el organismo para conseguir un embarazo con éxito; prepara el cuerpo para la reproducción.
El ciclo menstrual suele dividirse en una fase folicular o proliferativa y una fase lútea o secretora. Durante el transcurso del ciclo menstrual se producen cambios en las secreciones de las diferentes hormonas, la FSH y la LH están controladas por los esteroides ováricos (principalmente el estradiol y probablemente la inhibina).
La secreción de la FSH desciende progresivamente a medida que ascienden los niveles de estrógenos por retroalimentación negativa. En cambio la secreción de LH se suprime de forma máxima con concentraciones bajas de estrógenos y aumenta como respuesta a la elevación de estradiol.
— Final del ciclo menstrual • Descienden los niveles plasmáticos de estrógenos y progesterona. • Aumentan los niveles de FSH. • Reclutamiento folicular y desarrollo del folículo dominante.
— Inicio de la menstruación • Continúa desarrollo folicular. • Descienden las concentraciones de FSH. • En el endometrio se produce un vasoespasmo intenso de las arteriolas espirales seguido de necrosis isquémica, descamación endometrial y hemorragia.
— Mitad de ciclo • Se elevan los niveles plasmáticos de estradiol secretados por las células del folículo dominante en crecimiento. • Aumentan las concentraciones de LH. • Tiene lugar la maduración del folículo y la ovulación. • Comienza a elevarse la progesterona.
Generalidades
Los AH se basan en el aporte exógeno de las hormonas ováricas que regulan el ciclo menstrual. Son medicamentos compuestos por una combinación fija o variable de estrógenos y progestágeno o una fija de progestágenos solos.
Mecanismo de acción
La eficacia anticonceptiva se debe a su acción sobre:
— La función hipotalámica-hipofisaria
— La función ovárica
— Directamente sobre el tracto genital Anticonceptivos
El 45 por ciento de las españolas prefiere tener una vida sexual satisfactoria a una buena situación económica, según se desprende del 'I Estudio Ring: Calidad sexual y anticoncepción de las mujeres en España', una encuesta realizada sobre 3.171 mujeres entre 16 y 64 años.
Investigadores de la Universidad de Sheffield en Reino Unido han realizado una revisión de estudios recientes que sugieren que los métodos anticonceptivos que alteran los ciclos hormonales naturales de las mujeres podrían influir sobre la elección de pareja tanto en mujeres como en hombres y posiblemente sobre el éxito reproductivo.
Los resultados del estudio se publican en la revista 'Trends in Ecology and Evolution'. 
Casi 400.000 chicas españolas, de entre 15 y 24 años, están en riesgo de sufrir un embarazo no deseado, debido principalmente a la utilización de métodos anticonceptivos inseguros y a un uso inconsistente del preservativo.
Así se desprende de la tercera encuesta sobre Sexualidad y Anticoncepción en la Juventud Española, un estudio que de forma periódica recoge los comportamientos sexuales de los jóvenes y cuyos datos han sido presentados por representantes del Equipo Daphne.
El presidente de la Organización Médica Colegial (OMC), Juan José Rodríguez Sendín, estima que la comercialización de la píldora postcoital sin receta médica va a quitar a los médicos "la oportunidad de seguir controlando a una población con prácticas sexuales de riesgo" a la que se le pueden dar "consejos útiles" para evitar el uso de este fármaco de forma más continuada.