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Tratamiento y complicaciones

En el caso de la pancreatitis aguda el tratamiento médico va a consistir en ayuno absoluto con aporte intravenoso de gran cantidad de fluidos mediante sueroterapia, analgesia potente y, en aquellos casos con gran distensión del abdomen y vómitos puede ser necesario el uso de una sonda en el estómago a través de la nariz.

No es necesario inicialmente el tratamiento con antibióticos, sin embargo en casos muy graves con importante necrosis del páncreas pueden ser utilizados. En casos graves con gran afectación puede ser necesario el tratamiento en UCI con fármacos más potentes. 

En algunos casos en los que la causa es debida a cálculos biliares, y con mala evolución debido a una importante obstrucción del drenaje de la bilis, puede procederse a la realización de una endoscopia y abrir mediante una incisión la salida de las vía pancreático-biliar. 

A veces aparece una infección circunscrita localizada en el páncreas, que se denomina absceso, lo que va a requerir tratamiento antibiótico y drenaje, bien mediante la colocación guiada por el Scanner de una aguja en el absceso, o bien mediante la extirpación por cirugía del mismo. A veces puede aparecer una colección de agua sin infección asociada en el páncreas, es lo denominado como pseudoquiste, el cual si no es muy grande puede resolverse solo o bien puede mantenerse y dar problemas, requiriendo por lo tanto la realización de una intervención quirúrgica. 

En el caso de la pancreatitis crónica el tratamiento se va a basar en una analgesia potente y el aporte de preparaciones con enzimas pancreáticos para una correcta digestión de los alimentos.

En este caso suele requerirse con más frecuencia una intervención quirúrgica, especialmente en los casos en los que el dolor sea incontrolable con una potente analgesia, y complicaciones como el pseudoquiste, obstrucción de la vía biliar o del propio intestino delgado, o la sospecha de cáncer de páncreas. 

Prevención

La prevención va a ir dirigida a las causas más frecuentes, especialmente el abuso de alcohol que debe ser suspendido de forma drástica. Evitar comidas copiosas ricas en grasas. La detección de las piedras de la vesícula biliar y su control así como la extirpación de la vesícula en el caso de haber presentado ya una colecistitis o bien una pancreatitis puede ayudar a evitar un nuevo episodio. 

Siga estos sencillos consejos:

• No se debe consumir alcohol en exceso.
• Se deben tomar precauciones de seguridad adecuadas para evitar los traumas abdominales.
• Se puede aconsejar el asesoramiento genético para padres potenciales con antecedentes familiares o personales de fibrosis quística.
• Para reducir el riesgo de síndrome de Reye, hay que evitar el uso de aspirina para tratar fiebre en niños, especialmente si tienen una enfermedad viral.
• Se debe vacunar a los niños contra las paperas y otras enfermedades de la infancia (ver información general sobre vacunas ).
• Si una persona desarrolla pancreatitis aguda como resultado del consumo de alcohol, debe suspenderlo por completo y si se trata de un medicamento que está causando la afección, se debe evitar en forma definitiva.